Benzac inci. Zo kies je de juiste acnebehandeling voor jouw vorm van acne
Looking for:
Zo kies je de juiste acnebehandeling voor jouw vorm van acne | Beauty-review.nl - |
Benzac inci.Nadtlenek benzoilu
Это животное, требует постоянного к себе внимания. Ежедневные прогулки должны составлять неотъемлемую часть жизни питомца. Правильно подобранные игрушки помогают не только в улучшении физической подготовки и дрессуре, но и способны сохранить зубы и десна в целости и сохранности. На вопрос нужна ли игрушка или нет, последует однозначный ответ. Виды игрушек для собак.
- Benzac inci
Nadtlenek benzoilu
Nadtlenek benzoilu (Benzoyl peroxide) jest środkiem utwardzającym i sieciującym powszechnie stosowanym w procesie polimeryzacji, głównie w utwardzaniu nienasyconych żywic poliestrowych, produkcji polistyrenu, żywic i podobnych polimerów styrenowych, a także innych żywic. Stosowany przy wytłaczaniu podłóg winylowych, może występować w farbach drukarskich, szybkoschnących farbach do drukowania na powierzchni tworzyw sztucznych, oraz jako utrwalacz w mikroskopii świetlnej, oraz przy obróbce tkanin (wiskoza, jedwab, bawełna itd.). Jest odczynnikiem w syntezie organicznej oraz katalizatorem reakcji rodnikowych. W przeszłości używany był do wybielania papieru i tkanin.
Nadtlenek benzoilu w produktach spożywczych: Dzięki uwalnianiu reaktywnego tlenu, nadtlenek benzoilu wykazuje właściwości wybielające, co wykorzystywane jest przy bieleniu mąki, pieczywa, olejów jadalnych i innych produktów spożywczych. Jako dodatek spożywczy nadtlenek benzoilu oznaczany jest numerem E928. Maksymalne dopuszczalne spożycie dobowe wynosi 40 mg/kg masy ciała.
Nadtlenek benzoilu w lekach zewnętrznych: W medycynie nadtlenek benzoilu stosowany jest w zewnętrznych lekach na trądzik wydawanych bez recepty lub z przepisu lekarza, a także jako środek antyseptyczny w znieczuleniu miejscowym, w leczeniu oparzeń i wrzodów, jak również w stomatologii.
Występowanie: Następujące leki dostępne w Polsce zawierają nadtlenek benzoilu:
- emulsje na skórę: Lubexyl™
- kremy: Brevoxyl™
- żele na skórę: Akneroxid 5™, Benzacne™, Benzapur; Duac Once Daily Gel (preparat złożony z klindamycyną), Epiduo (preparat złożony z adapalenem)
- płyny na skórę: Akneroxid L™
Nadtlenek benzoilu w kosmetykach: nadtlenek benzoilu stosowany jest środkach rozjaśniających włosy, preparatach do wybielania zębów.
INCI*: BENZOYL PEROXIDE
*INCI: International Nomenclature of Cosmetic Ingredients - ujednolicone, międzynarodowe nazwy składników kosmetyków.
Nadtlenek benzoilu jako przyczyna alergii: Może powodować alergiczny wyprysk kontaktowy, odbarwienia włosów, a także pozapalne przebarwienia i odbarwienia skóry. Może powodować wyprysk powietrznopochodny.
Synonimy oraz nazwy w innych językach: Benzoyl peroxide; Benzoylis peroxidum;Lubexyl; Brevoxyl; Akneroxid 5; Akneroxid L; Benzacne; Benzapur; Duac Once Daily Gel; Epiduo; 2,3,6-TBA, Benzac, Epiclear, Norox, Quinolor compound, Acetoxyl, BPO, E928; Fostex, Nericur, Sanoxit, Acnegel, Cadet, Garox, Oxy-5, 10, -lite, Superox, Aztec bpo, Cadox bs, Lucidol, Oxy wash, Topex, Benzaknew, Dry and clear, Loroxide, PanOxyl, Theraderm, BZF-60, Dibenzoyl peroxide, Luperco, Peroxide, TCBA, Benzoyl, Diphenylglyoxal peroxide, Luperox fl, Persa-gel, Tribac, Benzoperoxide, Debroxide, Novadelox, Persadox, Vanoxide, Benzagel 10, Desanden, Nayper B and BO, Peroxydex, Xerac BP 5, 10.
Substancja testowa: Nadtlenek benzoilu 1% waz. (Chemotechnique Diagnostics, nr kat. B-007)
Autor opisu: Profesor dr hab. med. Radosław Śpiewak, specjalista dermatolog i alergolog
In cosmetica worden, vaak complexe, mengsels van enkele tientallen geurstoffen toegepast. Feitelijk 'alles waar een luchtje aanzit' kan (maar hoeft niet) tot eczeem leiden bij iemand met een fragrance-allergie: van parfum/eau de toilette, via dag/nachtcrèmes, mondhygiëneprodukten,snoep, frisdranken, geparfumeerd toiletpapier en afwasmiddelen, tot kleding, verf, rubber en insecticiden. Geurstoffen (fragrances) vormen het belangrijkste allergeen in cosmetica. In het algemeen zullen geurstoffen in 'stay on' cosmetica meer huidproblemen veroorzaken dan in 'rinse off' producten zoals shampoo en doucheschuim. Maar ook in medische producten kunnen fragrances gebruikt worden, bv. Nizoral hoofdgel, Clearasil, Benzac gel.
Parfumgrondstoffen kunnen op basis van hun toegestaan gebruik worden onderverdeeld in verboden parfumcomponenten (Annex II), gelimiteerde parfumgrondstoffen (Annex III) en vrij toegestane parfumgrondstoffen. Een voorbeeld van een nu verboden parfum grondstof is Musk Ambrette, onderdeel van parfum Chanel nr 46. De gelimiteerde parfumgrondstoffen mogen wel worden gebruikt, maar er moet op de verpakking worden vermeld dat het er in zit, en in welke concentratie.
De volgende 26 fragrances staan op de gelimiteerde parfumgrondstoffen lijst (Annex III):
Enkele voorbeelden van stoffen die niet in de Annex III opgenomen zijn maar waarvan wel contactallergische reacties gemeld zijn:
Cedarwood oil, Santalum album (sandalwood oil), Bisabolol (kamille-olie), de lichen acid mix(met als bestanddelen Atranorin, Evernic aciden Usnic acid), Geranium maculata (geraniumolie), Egyptische jasmijn absoluut, synthetische jasmijn, juniper tar, amandelolie, Lavendula officinalis (lavendelolie), citroenolie, menthol, Mentha piperita (pepermuntolie), de Musk mix(met als bestanddelen Musk ambrette(Annex II), Musk ketone, Musk moskene, Musk tibetine, en Musk xylene), orange oil, alpha-pinene, rozenolie, en Cananga odorata (ylang-ylang olie). Daarnaast zijn er nog vele honderden andere geurstoffen, die elk op zich potentiëel de oorzaak kunnen zijn van de contactallergische reactie. Voor een goed en recent overzicht van allergische reacties op parfumgrondstoffen zie het artikel van de Groot AC (Ned Tijdschr Dermatol Venereol 2010;20:335-344. PDF)
Het allergologisch onderzoek op een geurstoffenallergie
Idealiter wordt allergologisch onderzoek verricht met de afzonderlijke bestanddelen van het product. In het geval van geurstoffen is dat echter vrijwel onmogelijk: gewoonlijk is de exacte inhoud van de geurstof alleen bekend bij het parfumhuis en niet bij de fabrikant van het cosmeticum. Via gaschromatografisch onderzoek kan meer inzicht verkregen worden in de in het product gebruikte geurstoffen, maar uit het oogpunt van kostenbeheersing is het vrijwel onmogelijk om bij een patiënt met een mogelijke geurstofallergie zo ver te gaan dat alle individuele geurstoffen bij het plakproefonderzoek worden betrokken. Bovendien heeft een dergelijke nauwkeurigheid geen zin omdat de afzonderlijke geurstoffen niet op de verpakking van cosmetica vermeld staan en ook niet bij de fabrikant van het cosmeticum bekend zullen zijn.
Het allergologisch onderzoek beperkt zich dan ook tot een screening met voornamelijk de fragrance-mixen fragrance-mix IIin de Europese routinereeks, en met Perubalsem.
De fragrance-mixbestaat uit:
- Amylcinnamaldehyde
- Cinnamic aldehyde
- Cinnamic alcohol
- Eugenol
- Isoeugenol
- Geraniol
- Hydroxycitronellal
- Oakmoss absolute
De fragrance-mix IIbestaat uit:
- alpha-Hexyl cinnamaldehyde
- Citral
- Citronellol
- Farnesol
- Coumarin
- Hydroxymethylpentylcyclohexenecarboxaldehyde
Ondanks dat niet alle geurstoffen in de fragrance-mixen opgenomen zijn blijken de mixen wel goed te correleren met een contactallergie voor geurstoffen in het algemeen. Bij testen met de afzonderlijke componenten van de fragrance-mix blijken vooral cinnamic alcohol, oak moss en cinnamic aldehyde verantwoordelijk te zijn voor de reacties.
Perubalsem(INCI-benaming Myroxylon Pereirae) bevat voor 30 tot 40% veelal onbekende complexe aromatische harsen, naast stoffen als cinnamic acid, cinnamic alcohol, cinnamic aldehyde, vanillin, benzyl acetate, benzyl alcohol, eugenol, isoeugenol, benzyl benzoate, benzyl cinnamate, benzoic acid, coniferyl benzoate, methyl cinnamate, farnesol, styracine, en nerolidol.
Ook in de cosmetica-screeningsreeks zijn enkele geurstoffen opgenomen:
- vanille
- citroengrasolie (Cymbopogan schoenanthus)
- tolubalsem
- benzyl alcohol
Vanwege het niet beschikbaar zijn van de meeste individuele geurstoffen voor allergologisch onderzoek wordt de ROATgebruikt om een contactallergie voor het totale product aan te tonen.
Geurstoffen (fragrance)-vrij als claim op cosmetica
Een fragrance-vrij product behoort te betekenen dat het cosmeticum geen fragrance of geur-maskerend ingrediënt bevat, waardoor het toepasbaar wordt voor mensen met een geurstoffen-allergie. In de praktijk blijkt dat echter niet altijd op te gaan, bijvoorbeeld, 'Dove Sensitive Skin Fragrance-free Cleansing Bar' bevat bijvoorbeeld sweet almond oil, rosewood oil, cedarwood oil en rose oil en 'Cetaphil Moisturizing Cream and Lotion' bevat benzyl alcohol. Echt geurstoffen-vrije producten ruiken onaangenaam.
Verscheidene geurstoffen blijken een dubbele werking te bezitten, bijvoorbeeld als conserveringsmiddel of moisturizer. Een fabrikant kan dan de werking als geurstof achterwege laten, maar echt fragrance-free is het product dan natuurlijk niet meer. Helaas laat de definitie van een geurstof (een stof die uitsluitend aan een product wordt toegevoegd om het een geur te geven) deze praktijk toe. Een grote hindernis blijft het ontbreken van een nauwkeurige opgave van de afzondelijke geurstoffen in een product. Alleen met een complete vermelding van alle geurstofcomponenten is de constructie van een fragrance-vrij product onnodig. Immers, alleen de geurstof waar men allergisch voor is hoef je te vermijden.
Referenties
| 1. | de Groot AC. Contactallergie voor parfumgrondstoffen. Ned Tijdschr Dermatol Venereol 2010;20:335-344. PDF |
| 2. | Schnuch A, Uter W, Geier J, Lessmann H, Frosch PJ (July 2007). Sensitization to 26 fragrances to be labelled according to current European regulation. Results of the IVDK and review of the literature. Contact Dermatitis 57: 1-10. |
| 3. | Larsen WG, et al. Fragrance contact dermatitis: a worldwide multicenter investigation (part I). Am J Contact Dermatitis 1996;77-83 |
| 4. | de Groot AC, Frosch PJ. Adverse reactions to fragrances. Contact Dermatitis 1997;36:57-86. |
Auteur(s):
dr. M.M.H. Meinardi. Dermatoloog, Maurits kliniek, Den Haag.
Er wordt een onderscheidt gemaakt tussen:
- acne comedonica;
- acne papulopustulosa, en
- acne conglobata.
Hierbij wordt in meer dan wel mindere mate gefocust op de mechanismen die een belangrijke rol spelen bij de pathofysiologie van de verschillende acnevormen.
De behandeling van acne comedonica
Acne waarbij overwegend sprake is van mee-eters (comedonen), oftewel acne comedonica, wordt met name veroorzaakt door verstopping van de talgklieren vanwege een versterkte verhoorning in combinatie met een verhoogde talgproductie.
Retinoïden
De eerste keuze wat betreft medicinale behandeling van acne met overwegend comedonen, zijn middelen die ervoor zorgen dat de huid sneller afschilfert zodat de talg die de poriën verstopt gemakkelijk naar buiten kan. Hierdoor wordt voor de behandeling van acne comedonica meestal gekozen voor lokale retinoïden zoals tretinoïne (vitamine A-zuur) of adapaleen. Deze behandelingen zijn alleen verkrijgbaar op voorschrift van een arts.
Bijkomend voordeel van vitamine A-zuur: het is zeer effectief in het bestrijden van tekenen van fotoveroudering (zoals pigmentvlekken)!
| Retinol Cosmeticaproducten met vitamine A-zuur zijn niet vrij verkrijgbaar, maar met vitamine A (retinol) wel. Deze producten helpen ook tegen acne en fotoveroudering, zij het in mindere mate. Klik hier voor een overzicht van goede cosmetica met retinol. |
Benzoylperoxide
In plaats van retinoïden kan ook gekozen worden voor benzoylperoxide, dat ook in staat is om verhoorning tegen te gaan en tevens een ontstekingsremmer is. Een huidsmeersel met 5% benzoylperoxide is afdoende (benzoylperoxide 5% is even effectief gebleken als benzoylperoxide 10% en is minder irriterend).
Tegenwoordig zijn huidsmeersels met benzoylperoxide vrij verkrijgbaar. Voorbeeld hiervan die 5% benzoylperoxide bevatten, zijn de Louis Widmer Acne Care Crème en Benzac W 50 mg/ml Gel.
| Exfolianten met salicylzuur Andere vrij verkrijgbare middelen die helpen om verhoorning tegen te gaan, zijn exfolianten met salicylzuur. Salicylzuur is niet alleen in staat om dode huidcellen los te weken, het heeft ook vetoplossende, ontstekingsremmende en antibacteriële eigenschappen (Akhavan & Bershad, 2003; Kessler et al., 2008). Hier moet ik wel aan toevoegen, dat er vooralsnog geen grote meta-analyse is uitgevoerd naar het effect van salicylzuur op acne, waardoor de effectiviteit van salicylzuur vooralsnog niet helemaal zeker is (Lehman et al., 2002). |
Voor alle bovenstaande antiacne-middelen geldt, dat zij vooral in het begin van de behandeling irritatie kunnen veroorzaken in de vorm van roodheid, branderigheid en schilfering van de huid.
Daarnaast maken al deze middelen de huid gevoeliger voor zonlicht, waardoor het van belang is om de producten ’s avonds in plaats van in de ochtend aan te brengen en de huid gedurende de dag te beschermen met een goede en veilige UV-filter.
Bij acne papulopustulosa worden de acnelaesies met name gekenmerkt door ontstekingsverschijnselen in de vorm van pukkels en puistjes (ontstoken comedonen). De behandeling dient hierdoor tevens gericht te zijn op het verminderen van huidbacteriën en ontstekingsreacties.
Benzoylperoxide
De eerste medische behandelkeuze bij acne papulopustulosa is benzoylperoxide, dat naast het tegengaan van verhoorning tevens een ontstekingsremmer is. Een huidsmeersel met 5% benzoylperoxide is afdoende (benzoylperoxide 5% is even effectief gebleken als benzoylperoxide 10% en is minder irriterend).
Tegenwoordig zijn huidsmeersels met benzoylperoxide vrij verkrijgbaar. Voorbeeld hiervan die 5% benzoylperoxide bevatten, zijn de Louis Widmer Acne Care Crème en Benzac W 50 mg/ml Gel.
Tea tree olie
Een natuurlijker en vrij verkrijgbaar alternatief voor benzoylperoxide lijkt tea tree olie te zijn, dat een antibacteriële en ontstekingsremmende werking heeft en dat in een onderzoek even effectief bleek als benzoylperoxide, maar minder bijwerkingen gaf. Of dit daadwerkelijk het geval is, moet nog meer onderzoek worden gedaan (Enshaieh et al., 2007; Bassett et al., 1990).
| Cosmeceuticals tegen acne papulopustulosa In opkomst zijn cosmeceuticals die helpen bij het bestrijden van huidbacteriën die een rol spelen bij acne, en dit doen zónder de goede bacteriën te doden. Dit zijn Anna is Clear en Gladskin Acne. Anna is Clear bevat een stof (Lactobacillus Rye Ferment) dat de Propionibacterium acnes bacterie doodt; Gladskin Acne bevat het enzym Staphefekt™ dat de Staphylococcus aureus bacterie doodt. Het resultaat van deze middelen is sterk afhankelijk van in hoeverre de pukkels en puistjes veroorzaakt worden door de betreffende bacteriën, en kan hierdoor uiteenlopen van een zeer goed effect tot nauwelijks effect. |
Azelaïnezuur
Azelaïnezuur (INCI-naam: Azelaic acid) is een van nature op de huid en in granen voorkomend zuur dat zowel een antibacteriële als keratolitische werking heeft. Naast acne papulopustutulosa is azelaïnezuur tevens effectief in de behandeling van milde tot matig ernstige papulopustuleuze rosacea en hyperpigmentatie (Nast et al., 2012).
Een gel of crème of gel met 15-20% aan azelaïnezuur is verkrijgbaar op recept. Een goed product dat zowel 10% aan azelaïnezuur als salicylzuur bevat en vrij verkrijgbaar is, is de 10% Azelaic Acid Booster van Paula’s Choice. Een tube bevat 30 ml en is voor €36,- (excl. verzendkosten) te koop in de webshop van Paula’s Choice en voor €38,- (incl. verzendkosten) bij Bol.com.
Werkt benzoylperoxide (of een van de vrij verkrijgbare middelen) niet (afdoende), dan wordt door artsen vaak gekozen voor een zwaardere ontstekingsremmer in de vorm van een lokaal antibioticum, zoals clindamycine of erytromycine. Werkt dit ook niet, dan kan gekozen worden voor benzoylperoxide in combinatie met een oraal antibioticum (doxycycline, tetracycline , erytromycine of minocycline).
Inmiddels zijn er ook steeds meer aanwijzingen dat lichttherapie een effectieve en veilige behandeling van pukkels en puistjes is!
De behandeling van acne conglobata
Bij de meest ernstige vorm van acne, acne conglobata, spelen alle vier de mechanismen van de pathofysiologie van acne een rol, en wel dermate heftig dat de acnelaesies gekenmerkt worden door grote papulopustels, infiltraten en littekenvorming. Voor deze ernstige vorm is een zwaardere behandeling nodig.
In het geval van acne conglobata wordt meestal direct gekozen voor isotretinoïne (Roaccutane): een synthetisch stereo-isomeer van tretinoïne dat de groei en rijping van huidcellen stimuleert, de talgproductie vermindert en ontstekingen remt.
Isotretinoïne is een zeer effectief middel tegen acne, dat helaas wel samengaat met teratogeniteit (veroorzaken van afwijkingen bij ongeboren kinderen) en een hoge kans op bijwerkingen heeft. Vandaar dat dit middel alleen voorgeschreven wordt bij ernstige en/of zeer therapieresistente gevallen van acne en niet kan worden voorgeschreven bij vrouwen die zwanger zijn of binnen een half jaar zwanger willen worden.
Bronnenlijst
Akhavan, A., & Bershad, S. (2003). Topical Acne Drugs. American journal of clinical dermatology, 4(7), 473-492.
Bassett, I. B., Pannowitz, D. L. & Barnetson, R. S. (1990). A comparative study of tea-tree oil versus benzoylperoxide in the treatment of acne. The Medical Journal of Australia, 153(8), 455-458.
Enshaieh, S., Jooya, A., Siadat, A. H., & Iraji, F. (2007). The efficacy of 5% topical tea tree oil gel in mild to moderate acne vulgaris – A randomized, double-blind placebo-controlled study. Indian Journal of Dermatology, Venereology, and Leprology, 73(1), 22.
Kessler, E., Flanagan, K., Chia, C., Rogers, C. & Glaser, D.A. (2008). Comparison of alpha- and beta-hydroxy acid chemical peels in the treatment of mild to moderately severe facial acne vulgaris. Dermatol Surg, 34, 45-50.
Lehmann, H. P., Robinson, K. A., Andrews, J. S., Holloway, V., & Goodman, S. N. (2002). Acne therapy: a methodologic review. Journal of the American Academy of Dermatology, 47(2), 231-240.
Nast, A., Dréno, B., Bettoli, V., Degitz, K., Erdmann, R., Finlay, A. Y., … & Gollnick, H. (2012). European Evidence-based (S3) Guidelines for the Treatment of Acne. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 26(s1), 1-29.
Smeets, J.G.E., Grooten, S.J.J., Bruinsma, M., Jaspar, A.H.J. & Kertzman, M.G.M. (2007). NHG-Standaard Acne (Tweede herziening). Huisarts Wet, 50(6), 259-268.
Deel dit via:
Geplaatst in Huid & Haar Getagd met acne, huidverzorging
Comments
Post a Comment